أعلنت إدارة حاكم فلوريدا عن سحب عبارة “المعتقدات الأخلاقية المقتنعة” من قائمة الأسباب التي يمكن للآباء استخدامها للاعتراض على متطلبات التطعيم المدرسي في مسودة تعديل لقواعد التطعيم. كما أعلنت الإدارة عن عقد جلسة استماع لقواعد التطعيم مدتها أربع ساعات يوم 8 أكتوبر في بحيرة ماري لمناقشة تعديلات إضافية على سياسة الولاية قبل انتهاء ولاية الحاكم.
التعديل المقترح كان جزءاً من جهود أوسع لتغيير سياسات التطعيم عبر طريق إداري بعدما رفضت الهيئة التشريعية في فلوريدا محاولات تشريعية سابقة. مسودة القواعد نشرت في أغسطس على يد وزارة الصحة التي يديرها الجراح العام للدولة، جوزيف لادابو.
أُزيلت عبارة “المعتقدات الأخلاقية المقتنعة” من الأسباب المقترحة للاعتراض على قواعد التطعيم.
تفاصيل التعديل المقترح
المسودة المعدلة تقترح إزالة متطلبات التطعيم التي لا تحددها النصوص القانونية صراحةً، بما في ذلك أربعة لقاحات كانت تطلبها دائرة الصحة بموجب صلاحياتها: *haemophilus influenzae* نوع b (Hib)، التهاب الكبد ب، جدري الماء (varicella)، ولقاح المكورات الرئوية المرافق. كما تقترح المسودة إدراج نص يسمح للآباء بعدم إدراج سجل تطعيم أطفالهم في نظام تتبع الصحة الإلكتروني المعروف باسم SHOTS، تماشياً مع قانون صدر عام 2019.
مواقف الأطباء والنقاش القانوني
جاء طلب عقد جلسة الاستماع من فروع فلوريدا لكل من الكلية الأمريكية للأطباء والأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال، الذين اعترضوا على بنود المسودة. كريستوفر نولاند، محامٍ وممثل فرع فلوريدا للكلية الأمريكية للأطباء، قال إنه يرحب بإزالة عبارة “المعتقدات الأخلاقية المقتنعة” لأنها لم تكن مخولة بموجب النص القانوني، لكنه احتفظ باعتراض أساسي على حذف تلك اللقاحات الأربع من القواعد.
قواعد التطعيم تبقى مسألة إجرائية وقانونية مهمة؛ جلسات الاستماع تتيح للأطراف المتأثرة الإدلاء بملاحظاتهم، وبعدها يمكن لأي طرف متأثر تقديم طعن أمام إدارة السمعيات الإدارية للدولة وفق إجراءات القوانين الإدارية في فلوريدا.
خلفية سياسية وإجرائية
الحاكم رون ديسانتيس سعى لإلغاء كل متطلبات التطعيم عن طريق تغيير السياسة إدارياً بعدما فشلت محاولاته التشريعية. من جهة أخرى، حاول تشريعياً إلزام الأطباء بعلاج المرضى غير المطعمين، لكن هذه الخطوة رفضتها الهيئات الطبية المنظمة.
تفشي الحصبة والآثار الصحية
ذكرت المادة أن عدد حالات الحصبة في فلوريدا بلغ *162 حالة* وفق بيانات دائرة الصحة المذكورة، مع تسجيل أربع حالات جديدة أبلغت في سبتمبر، منها ثلاث حالات جديدة في مقاطعة كولير التي تضم *113 حالة* من مجمل الحالات. المركز الأميركي لمكافحة الأمراض يحدد اللقاح الثلاثي (MMR) كأفضل وسيلة للحماية من الحصبة، ويشير إلى أن مناعة القطيع تتحقق عندما يتلقى 95% من السكان تطعيماً ضد الحصبة.
وفق بيانات أوردتها المادة، كانت نسبة تلقي لقاح MMR لطلبة رياض الأطفال في فلوريدا لموسم المدرسة 2025-26، *88.9%*، وهي نسبة أقل من أعلى مستوى سجّلته الولاية وهو *94.1%* في موسم 2017-18.
تغييرات إجرائية إضافية
من التعديلات المقترحة أيضاً إزالة لقاح MMR المركب من نموذج الإقرار الذي يُطلب من مقدمي الرعاية الصحية توقيعه، وهو تغيير ينسجم مع أمر تنفيذ صدر هذا الصيف يدعو الشركات المصنعة إلى فصل لقاح MMR وMMRV (الذي يضيف حماية ضد جدري الماء) وإنتاج لقاحات منفردة لكل مرض—خطوة تتطلب من الشركات تصنيع لقاحات جديدة حالياً غير متوفرة كمنتج منفرد.
تؤكد الإدارة أن الهدف من هذه التعديلات هو إعادة صياغة قواعد التطعيم لتتوافق مع الصلاحيات القانونية الممنوحة للوزارة، بينما يحذر معارضون من أن حذف متطلبات لقاحات إضافية قد يؤثر على معدلات التغطية المناعية ويزيد من مخاطر تفشي أمراض يمكن الوقاية منها.
ماذا بعد؟
الجمهور والأطراف المهنية لديهم فرصة للمشاركة في جلسة الاستماع المقررة في 8 أكتوبر في ليك ماري، وبعد ذلك ستستكمل الإجراءات الإدارية التي قد تسمح للطعن القضائي على مسودة القواعد. تظل معدلات التطعيم وانتشار الحصبة نقطة محورية في النقاش العام حول قواعد التطعيم وسياسة الصحة العامة في فلوريدا.
