نشرت مراكز خدمات ميديكير وميديكيد (CMS) قاعدة نهائية تضع شروط ميديكير الجديدة للمهاجرين موضع التنفيذ، وتحصر الاستفادة من البرنامج في أربع فئات فقط. وبموجب القاعدة، لن يكون لدى من تثبت عدم أهليتهم من المسجلين حالياً أي تغطية ابتداءً من 1 فبراير 2027، مع إشعارات تبدأ مؤسسة الضمان الاجتماعي إرسالها هذا الشهر.
نحو 300 ألف إشعار أولي في نوفمبر 2026، وتقدير رسمي بأن قرابة 32 ألف شخص سيفقدون ميديكير اعتباراً من 2027.
من يحق له ميديكير بعد شروط ميديكير الجديدة للمهاجرين؟
تنفذ القاعدة المادة 71201 من القانون الفيدرالي رقم 119-21 الموقّع في يوليو 2025، وتقصر الأهلية على: المواطن الأمريكي أو من يحمل الجنسية الأمريكية، والمقيم الدائم بصفة قانونية (حامل الجرين كارد)، ومن مُنح صفة الداخل الكوبي أو الهايتي، والمقيم قانونياً بموجب اتفاق الارتباط الحر. وينبغي أن يستوفي هؤلاء أيضاً شروط ميديكير المعتادة المتعلقة بالعمر أو الإعاقة والإقامة والتسجيل.
وكان القانون السابق يتيح البرنامج لغير المواطنين المقيمين بصورة قانونية، ومنهم اللاجئون والحاصلون على اللجوء وبعض حاملي الإفراج الإنساني. وهذه الفئات لم تعد مؤهلة ما لم تنتقل إلى إحدى الفئات الأربع، كالحصول على الإقامة الدائمة.
كيف ستسير الإشعارات والمواعيد؟
تقول القاعدة إن مؤسسة الضمان الاجتماعي تقدر عدد الإشعارات الأولية بنحو 300 ألف إشعار في نوفمبر 2026، وهي تطلب من أصحابها تقديم ما يثبت أهليتهم وتحديث سجلاتهم. ثم يصدر في ديسمبر 2026 إشعار إنهاء لمن يتبين أنهم غير مؤهلين، يتضمن حقوق الاستئناف المتاحة. ولأن الإنهاء يسري في نهاية الشهر التالي لتاريخ الإشعار، فإن أقرب موعد لفقدان التغطية عملياً هو 1 فبراير 2027.
ولا يعني تلقي الإشعار الأولي فقدان التغطية حتماً؛ فمن يثبت أنه ما زال مؤهلاً يحتفظ بها. ويقدّر مكتب الاكتواري في CMS أن نحو 32 ألف شخص سيفقدون التغطية بدءاً من 2027.
باب للعودة وتعديلات أخرى في القاعدة
تنشئ القاعدة فترة تسجيل خاصة لمن يكتسب الأهلية لاحقاً، مثل لاجئ يحصل على الجرين كارد بعد انتهاء تغطيته. وتسري أحكام القاعدة عموماً في 1 يناير 2027، وهي جزء من القاعدة السنوية لجدول أجور الأطباء، التي تخفض أيضاً معامل تحويل أجور الأطباء 2.31% لمعظم الممارسين، من 33.40 إلى 32.63 دولاراً.
ماذا يعني لك؟
إذا كنت أو كان أحد والديك من المسجلين في ميديكير بصفة لاجئ أو طالب لجوء أو بصفة إنسانية ولم تحصل على الجرين كارد، فاقرأ بعناية أي رسالة تصلك من مؤسسة الضمان الاجتماعي وأجب عنها في الموعد المحدد. وإذا كانت صفتك مسجلة خطأً فاتصل بالمؤسسة سريعاً. ولا يغير القانون شروط استحقاق معاشات الضمان الاجتماعي نفسها، أما خطط ميديكير أدفانتج والجزء D فتنتهي بانتهاء الأهلية لميديكير. وحاملو الجرين كارد يبقون ضمن الفئات المؤهلة.
المصدر: القاعدة النهائية في السجل الفيدرالي، الورقة التعريفية لمراكز ميديكير وميديكيد، وموقع ميديكير إف إيه كيو وموندو ناو.